Ожирение: неинфекционная эпидемия века

4 марта в календаре отмечен как Всемирный день борьбы с ожирением. Это заболевание врачи сегодня называют неинфекционной эпидемией. Ожирение затрагивает миллионы людей на планете и представляет серьезную угрозу для здоровья. В Старом Осколе на учете у эндокринолога состоят более 8 тыс. пациентов с разными степенями ожирения. 118 человек даже признаны инвалидами. О причинах, рисках и профилактике избыточного веса в репортаже Анастасии Проурзиной.

О необходимости здорового образа жизни и правильного питания знают все без исключения. Но вместо овощного салата с нежирным мясом на ужин и пешей прогулки перед сном, современный человек чаще выбирает поездку на авто до ближайшего ресторана быстрого питания. Сегодня избыточная масса тела наблюдается у половины населения России, 30% имеют диагноз ожирение.

«У нас в нашем Старооскольском городском округе, согласно данным статистики, состоит на учете 8063 человека с диагнозом ожирение. Диагноз ожирение мы выставляем на основании расчета индекса массы тела. То есть это такой показатель математический, это когда вес делится на рост, возведенный в квадрат. Индекс массы тела может быть от 25 до 30, это мы называем избыточной массой тела. А когда индекс массы тела уже выше 30, выставляется диагноз ожирение. От 30 до 35 — это первая степень ожирения, от 35 до 40 — это вторая степень ожирения, выше 40 — уже максимальная, третья степень ожирения».

— Наталья Ряполова, заведующая межрайонным эндокринологическим центром.

Лишние килограммы не могут появиться из ниоткуда, поясняет врач. Это следствие многолетнего образа жизни — недостаток физической активности, потребление жирной высококалорийной пищи в больших объемах постепенно приводят сначала к избыточной массе тела, а затем к ожирению.

«Человек потребляет калорий больше, чем расходует. И избыток этих калорий откладывается в виде жира. Когда начинаешь разбираться, начинаешь устанавливать какие-то причинно-следственные связи, разговаривать с пациентом, выясняется, что, например, женщина работает. Утром она встала, выпила чашку кофе. В обед хорошо, если она выпила эту чашку с какой-то булочкой. Вечером она приходит домой, конечно, она наелась и легла спать. Это очень частый вариант. Бывает такой вариант, что человек, наоборот, не работает. Она долго спит, просыпается. Потом она сидит долго за компьютером. Естественно, возле компьютера у нее лежат чипсики, сладкий лимонадик. Она это не считает едой. Это просто как бы перекус такой. И также точно ложится спать, и все это как бы не расходуется, это все остается в организме».

— Наталья Ряполова, заведующая межрайонным эндокринологическим центром.

Сегодня врачи называют ожирение неинфекционной эпидемией. Избыточная масса тела наблюдается у каждого второго жителя нашей страны. А вместе с лишним весом пациенты получают целый букет сопутствующих заболеваний.

«Ожирение — основная причина сахарного диабета. И пациенты эти очень часто страдают сахарным диабетом. А это, соответственно, тоже очень серьезное заболевание. Сердечно-сосудистая патология, из которой очень страшные осложнения — это инфаркты, инсульты. Гипертоническая болезнь у них практически у всех развивается, ишемическая болезнь сердца. Потом человек носит огромный вес, суставы не выдерживают, развиваются остеоартриты, которые приводят к обездвиженности. Человек не может встать, не может нормально двигаться. Нарушение со стороны дыхательной системы. И, конечно, нарушение со стороны репродуктивной системы».

— Наталья Ряполова, заведующая межрайонным эндокринологическим центром.

Часто потребление большого объема калорийной пищи — следствие хронического стресса. В таком случае, помимо анализов и исследований по части эндокринологии, врач назначает пациенту консультацию с психологом. Современная медицина предлагает препараты для лечения ожирения. Правда, рассчитывать только лишь на «волшебную таблетку» для похудения не стоит.

«Есть пациенты, которые сами себе это назначают, а ведь это не биодобавки, это медикаментозные серьезные препараты, которые назначаются только по назначению врача с кучей побочных эффектов, с многими противопоказаниями, принимать их нужно только после обследования. Они как опора. То есть, если мы эту опору уберем, нам нужно сделать так, чтобы этот вес остался. Вот, каким человек похудел на этих препаратах, чтобы этот вес остался таким же, чтобы он не набрался заново. Это тоже очень важно, чтобы они на фоне лечения этими препаратами, изменили свое пищевое поведение, свои пищевые привычки».

— Наталья Ряполова, заведующая межрайонным эндокринологическим центром.

Чаще всего с проблемой избыточного веса к эндокринологам обращаются женщины. Но это не значит, что мужчины реже подвержены этому диагнозу. Они просто не доходят до врачей. Растет с каждым годом и детское ожирение.

«Сейчас по статистике где-то 10% детей страдают ожирением. Нельзя ребенка наказывать или поощрять едой, потому что, знаете, мы, может быть, все помним из детства. Пока не доешь — из-за стола не встанешь. Или там еще какие-то такие подобные заявления. Это же все складывается у ребенка в голове, и потом ребенок в свою взрослую жизнь это все также переносит, и вот это все потом чревато последствиями».

— Наталья Ряполова, заведующая межрайонным эндокринологическим центром.

Единственный способ предупредить ожирение — вести здоровый образ жизни и сбалансированно питаться. Исключить полуфабрикаты и продукты с высокой калорийностью, предпочтение отдавать нежирному мясу, рыбе, свежим овощам, фруктам и полезным насыщенным жирам.

«Половина тарелки, если мы ее делим, то это будут овощи, клетчатка, одна четвертая — это продукты белкового происхождения, и одна четвертая — это уже углеводы. Главное соблюдать свой калораж в течение суток. И для того, чтобы не было чувства голода, не переедать, просто его равномерно делить в течение дня. Физические нагрузки в соответствии со своими возможностями и подготовкой. Для кого-то это может быть просто ходьба, все мы знаем, 10 тысяч шагов в день, либо легкая физкультура. Кто уже более подготовлен, пожалуйста, это сейчас будет хорошая погода и бег, и активные какие-то игры, походы в бассейн, спортзал».

— Алина Ковалева, заведующая отделением медицинской профилактики, врач-терапевт.

В поликлинике №2 Старооскольской окружной больницы работает школа здоровья для пациентов с избыточной массой тела. Квалифицированные специалисты помогают подобрать сбалансированный рацион и дают консультации по здоровому образу жизни. Записаться можно по номеру телефона 122, через портал Госуслуг, а также на приеме у участкового терапевта.

Анастасия Проурзина, Александр Саввин, Яна Толоконникова — 9 канал.